Cu Chuyện Thầy Lang

Ht Mỡ Lm Đẹp

Bc sĩ Nguyễn -Đức

kiến chung của y giới l Ht mỡ Liposuction được coi l an ton nếu thực hiện đng phương php.

Tuy nhin, cũng như cc giải phẫu khc, d an ton nhưng liposuction vẫn c thể c rủi ro, như nhiễm trng, thủng ruột, xuất huyết.thậm ch shock v rất hn hữu tử vong.

Hn hữu tử vong ny xảy ra ở bất cứ quốc gia no chứ khng ring g ở Mỹ, bn Ty, Singapore hoặc tại Việt Nam, d y khoa học tiến bộ hoặc km mở mạng.

Theo Tạp san y học New England Journal of Medicine, từ năm 1993 tới 1998, c 5 trường hợp tử vong v liposuction được ghi nhận tại Văn phng Bc sĩ Gim định y khoa của thnh phố Nữu Ước. Ba người thiệt mạng v nhịp tim qu chậm v huyết p tụt qu thấp; một v tiếp nhận qu nhiều dịch lỏng, khiến phổi bị ngộp nước v nạn nhn thứ 5 l do huyết cục chạy ln phổi gy ra ngưng h hấp.

Tại Singapore, một ca ht mỡ tử vong trong hon cảnh kh hi hữu. Sau giải phẫu, bc sĩ thực hiện ở lại để theo di bệnh tnh khch hng. Khi thấy đ ổn định, ng bn chạy vo nh vệ sinh để giải tỏa bầu tm sự. Dăm pht sau quay lại th thấy bệnh nhn ở trong tnh trạng shock, ng vội vng cấp cứu nhưng khng cứu vn được tnh hnh. Nạn nhận bị 13 vết lủng ruột trong khi ht mỡ.

Tại Việt nam, mới đy một ca tử vong do ht mỡ được dư luận trong ngoi nước nghim khắc theo di ph phn, cả về phương diện chuyn mn y học lẫn kha cạnh lương tm chức nghiệp của nh giải phẫu

Mặc d c rủi ro, ht mỡ vẫn được p dụng khắp nơi, v nhu cầu lm đẹp của con người. Bản chất của con người l bao giờ cũng muốn c Chn, Thiện, Mỹ. Mặc d cố nhn c nhắc nhở Tốt gỗ hơn tốt nước sơn hoặc Ci nết đnh chết ci đẹp

Mỗi năm tại Hoa Kỳ c tới gần nửa triệu ca ht mỡ lm đẹp dung nhan được thực hiện. Mỗi ca ht mỡ tốn vi ba ngn, nng tổng số lợi nhuận dịch vụ ln tới cả tỷ Mỹ kim. Tại Việt Nam ht mỡ chỉ tốn 50 triệu đồng.

Vậy th, ht mỡ l g, tại sao ht mỡ, rủi ro no gy ra do ht mỡ, lm sao để trnh rủi ro, thậm ch hn hữu tử vong.

Xin b con cng chng ti, ta từ từ tm hiểu. V c khi bản thn ta, người thn yu của ta cũng muốn cơ thể mnh gọn gang thon đẹp hơn, nhờ phẫu thuật ny.

Mục đch của ht mỡ

Ht mỡ c mục đch lấy ra lớp mỡ bướng bnh ở dưới da tại một vi vng của cơ thể, m sự hiện diện khiến thn thể ph nộn qu mức, m khi teo th da lại nhăn nheo, mềm xo xệ xuống như một ci bị ci cũ nhầu nt. V sức ht của tri đất, v sự ha gi hoặc v vng mng vng bụng chập chng những tảng mỡ do bội thu thực phẩm m lại giảm tiu dng. Ni l bướng bỉnh, v mỡ ny ngoan cố, khng chịu biến đi khi ta cố sức vận động cơ thể, tiết giảm dinh dưỡng. Vận động cơ thể v tiết chế dinh dưỡng giảm kch thước chứ khng giảm số lượng tế bo bo.

Nhắc lại l ở dưới da, mỡ hiện diện dưới hnh thức những tiểu thy lobules ngăn cch nhau bởi một ci mng trong đ c mạch mu, dy thần kinh v hệ bạch huyết. Mỗi thy c nhiều tế bo bo chứa chất bo, nhiều nhất l chất triglycerides. Khi cơ thể tăng cn, kch thước của tế bo bo phnh ra.

Từ mấy thập nin vừa qua, ht mỡ dưới da đ trở thnh một phẫu thuật thẩm mỹ kh phổ biến, đứng hng thứ tư sau nng cấp nhũ hoa, sửa mũi, cắt mi mắt.

Một cht lịch sử vế ht mỡ

Trước hết cần lưu l sng kiến lấy mỡ lm đẹp cơ thể đều pht xuất từ u chu vo thập nin 1920, đặc biệt l với bc sĩ người Php Charles Dujarier, người từng cạo gọt mỡ dư của một số thn chủ. Tới năm 1926, ng ht mỡ dư ở đầu gối một nữ vũ cng ballerina. Chẳng may sau khi ht, chn vũ cng ny bị hoại thư phải cắt bỏ. Giới giải phẫu thẩm mỹ khựng lại trong vi thập nin nhưng vẫn m thầm tm cch cải thiện việc ht mỡ.

Năm 1974 hai bc sĩ người Giorgio and Arpad Fischer sng chế ra ống ht mỡ. Tới năm 1982, bc sĩ người Php Yves-Gerard Illouz giới thiệu phương php bơm chất lỏng lm tan mỡ rồi ht ra. Phương php ny cho kết quả kh mỹ mn v tới thời điểm ny th y giới Mỹ mới nhập cuộc, cải tiến kỹ thuật ht mỡ.

Năm 1985, bc sĩ bệnh ngoi da Jeffrey A. Klein ở California sng chế ra phương php ht mỡ mệnh danh l kỹ thuật căng-phồng (Tumescent liposuction technique) với gy m tại chỗ v t xuất huyết. Hiện nay, phương php ny được p dụng nhiều nhất trong cc phương php ht mỡ mới cũ.

Cc phương php ht mỡ

-Tumescent liposuction được thực hiện bằng cch bơm vo vng định ht mỡ một dung dịch gồm c chất gy t tại chỗ lidocaine, chất epinephrine để co hẹp mạch mu, trnh xuất huyết v dung dịch muối để dễ dng ht mỡ ra bằng một ống nhỏ gắn vo my ht.

-Tương tự kỹ thuật căng phồng l phương php bơm dung dịch vo rất t, bằng lượng mỡ ht ra. Phương php tốn t th giờ nhưng cần thực hiện với gy m tổng qut hoặc chuyền thuốc an thần qua tĩnh mạch.

-Bn cạnh đ c phương php ultrasonic-assisted liposuction dng sng m thanh để ống ht rung động, đnh tan tế bo mỡ rồi ht ra.

-Cắt sn da bụng (abdominoplasty) lấy bớt mỡ v da, thắt chặt cơ bắp khiến cho bụng căng mịn trở lại. Những ai cn muốn c thai khng nn lm v mối khu căng rch khi thai nhi lớn ln.

-Phương php dng tia laser (Laser liposuction) để v hiệu ha tế bo mỡ, khng cho chng chứa chất bo. Chi ph cho phương php ny tương đối hạ hơn nhưng thường gy tổn thương cho da, da co lại.

Chỉ định của ht mỡ

Ht mỡ được chỉ định trong cc trường hợp như sau:

-Tế bo mỡ khng mất đi bằng dinh dưỡng hoặc vận động, c mặt ở cc vng khc nhau của cơ thể như bụng, bắp đi, hng, cổ, mặt v dưới cằm.

.Giảm kch thước nhũ hoa nữ qu cỡ hoặc v nam giới nở lớn do mất cn bằng hormone (gynecomastia)

.Trong trường hợp khng thẩm mỹ như đổ mồ hi nch qu nhiều v u mỡ.

Rủi ro biến chứng của ht mỡ

Cc rủi ro chnh gồm c:

1. Huyết cục lm nghẹt sự h hấp
2. Nhiễm trng sau phẫu thuật
3. Lủng ruột, thương tch gan hoặc phổi v
4. Phản ứng v tc dụng phụ của thuốc gy m tổng qut hoặc liều thuốc an thần qu cao.
5. Tổn thương dy thần kinh
6. Ph nề da hoặc da bị hủy hoại
7. Ứ nước trn phổi

Cc rủi ro ny sẽ t xảy ra nếu:

-bệnh nhn khng qu mập,

-khi bệnh nhn đừng ht qu nhiều mỡ trong một ngy v

-khng cng một lc thực hiện thm một giải phẫu no như nng nhũ hoa, căng da mặt

Khi no khng ht mỡ

Khi đang bị một số bệnh như sau cần được ổn đinh trước khi ht mỡ:

-Tiền sử bệnh tim như heart attack
-Cao huyết p
-Tiểu đường
-Dị ứng với dược phẩm như khng sinh
-Bệnh phổi như kh thở
-Ht thuốc l, uống rượu, lạm dụng thuốc cấm.

-Nếu bo mập m muốn xuống cn th ht mỡ khng phải l để giảm cn m ht mỡ chỉ c mục đch thu gọn một phần no đ của cơ thể.

-Nếu đang bị bệnh hoặc đang dng một số dược phẩm c ảnh hưởng tới sự lnh vết thương, như l đang bị nhiễm trng, c tiền sử dễ chảy mu, nghẽn động mạch v cục mu hoặc chất bo, vim tĩnh mạch, ph nề cơ thể, đang uống aspirin, thuốc cầm mu heparin, warfarin

-Nếu da khng cn tnh đn hồi để c thể co lại, trnh xệ da sau khi ht mỡ.

-Khi đang c thai.

Nhớ l đa số bảo hiểm sức khỏe khng chi trả cho ph tổn ht mỡ lm đẹp. Chi ph ny thường thưởng cũng kh cao, cả ngn mỹ kim cho tường vng ht.

Cảm gic sau khi ht mỡ

Sau ht mỡ, nhiều b con thấy

-hnh diện với thn hnh thon thả,
-cảm thấy mnh trở nn hấp dẫn hơn,
-kch thước quần o giảm xuống 2 hoặc 3 số,
-mặc o tắm khoe thn hnh đẹp một cch v tư thoải mi,
-nhiều sinh lực, trẻ trung hơn v
-cho l mnh đ ti tự quản l được tấm thn của mnh.

Tại sao nhiều người muốn ht mỡ?

L do l một số người tin rằng ht mỡ l giảm cn vĩnh viễn v con người sinh ra với một số tế bo bo cố định, ht bỏ đi l khng cn mập.

Sự thực khng phải vậy. Nghin cứu gần đy cho hay l tế bo bo mới c thể được tạo ra.

Vả lại, như đ trnh bầy, ht mỡ chỉ lấy đi một số tế bo bo ở một vi vng cơ thể như bụng, đi, cnh tay được coi như l km mỹ quan. Tế bo bo cn lại vẫn c thể to phnh nếu ta tiếp tục phở da g nước bo trứng g non v tĩnh tại coi phim bộ, ăn fast food.

D dặt trước khi ht mỡ

Trước khi quyết định ht mỡ, nn hỏi kiến bc sĩ gia đnh coi tnh trạng sức khỏe của mnh c thuận tiện khi lm phẫu thuật.

Rồi ni r muốn của mnh với bc sĩ giải phẫu, để bc sĩ phc họa một kế hoạch thực hnh, sao cho đp ứng được mong muốn của mnh.

Đừng tin theo lời khuyến thị quảng co hoặc m hoặc bởi những tấm hnh nu ra thn hnh xấu đẹp trước v sau giải phẫu, của bổn bc sĩ thẩm mỹ. Khuyến thị quảng co c mục đch thuyết phục dụ dỗ mnh mua mn hng hoặc dng dịch vụ. Quảng co khng bao giờ nu ra những khuyết điểm của dịch vụ, hng ha.

V cũng nn để rằng sau ht mỡ cũng c một số sự cố khng vui như:

-Sẹo xấu nơi vết cắt trn da để đưa ống ht mỡ vo;
-Nơi ht mỡ c thể gồ ghề kh coi sau khi ht.
-Ht mỡ c thể khng c kết quả vĩnh viễn v mập trở lại th chất bo c thể tụ lại ở nơi đ ht.

Kết luận

Với biến chứng trầm trọng c thể xảy ra, quyết định ht mỡ hon ton c tnh cch thẩm mỹ v do tự mnh quyết định.

Kết quả của ht mỡ c thể rất tốt v nhiều người cảm thấy sung sướng thỏa mn. Nhưng cũng c trường hợp kết quả khng như muốn, như l:

-Sẹo xấu tại vết cắt trn da để đưa ống ht mỡ vo;
-Nơi ht mỡ c thể gồ ghề kh coi sau khi ht.
-Ht mỡ c thể khng c kết quả vĩnh viễn v mập trở lại th chất bo c thể tụ lại ở mấy tế bo bo cn st nơi đ ht.

Cho nn một số bc sĩ thường lưu thn chủ nn vừa phải trong kỳ vọng vo kết quả sau ht mỡ v giới hạn số lượng mỡ ht.

Vi phương thức c thể thay thế cho ht mỡ như thay đổi dinh dưỡng để giảm cn; vận động để đốt bớt chất bo; chấp nhận cơ thể tạo ha đ ban cho hoặc dng quần o, mỹ phẩm để bớt kh coi của vng mng vng bụng, nt mặt, l những điều m ai cũng dễ dng thực hiện.

Chẳng tốn tiền m lại khng biến chứng rủi ro.

Bc sĩ Nguyễn Đức

www.bsnguyenyduc.com 
http://www.youtube.com/user/Drnguyenyduc/videos